T_GDACM 0151—2025 中医技术操作规范 蚕食鲸吞清创术-团体标准
目录
| 标准详细信息 | |
|---|---|
| 标准状态 | 现行 |
| 标准编号 | T/GDACM 0151—2025 |
| 中文标题 | 中医技术操作规范 蚕食鲸吞清创术 |
| 英文标题 | Operation specification of traditional Chinese medicine technique— Silkworm-nibbling and whale-gulping debridement |
| 国际标准分类号 | 11.020 |
| 中国标准分类号 | CCS C 05 |
| 国民经济分类 | Q841 医院 |
| 发布日期 | 2025年07月18日 |
| 实施日期 | 2025年10月18日 |
| 起草人 | 周毅平、 刘明、 莫伟、 黄春发、 刘芊玮、 钟镜锋、 卢楠。 |
| 起草单位 | 广州医科大学附属中医医院、 广东省中医院、 广东省第二中医院。 |
| 范围 | 本文件规定了蚕食鲸吞清创技术的禁忌症、中药蚕食、蚕食清创术、中医鲸吞清创术。 本文件适用于蚕食鲸吞清创术在肢体缺血性溃疡中的应用，包括但不限于血栓闭塞性脉管炎、动脉 硬化闭塞症、糖尿病足（稳定期）等。 本文件适用于医疗机构从事创面修复的专科医护人员参考使用。 |
| 主要技术内容 | 蚕食清创术 6.1 适应症 适用于局部血循环障碍、 坏死组织需要清除的缺血性溃疡。 6.2 评估 评估坏死组织疏松程度、 范围及深度， 根据创面分期、 血运和炎症情况确定阶段清创的程度。 时机判断： 坏死组织软化疏松、 与基底部游离， 触之可移动时可考虑行蚕食清创术。 蚕食清创程度： a) 坏死期、 炎症反应严重时， 不清除或少量清除疏松坏死组织； b) 稳定期， 可部分清除疏松坏死组织； c) 稳定期、 肉芽生长良好、 与正常组织出现明显边界时， 可较大范围清除坏死组织。 6.3 操作要点 分阶段、 靶向清除坏死组织。 清洁创面后， 以镊子或止血钳等， 轻提坏死组织， 分辨游离疏松部分， 以无菌手术刀、 组织剪等手 术器械， 清除游离疏松部分， 阻碍引流的坏死骨以咬骨钳清除。 坏死组织未疏松的部分继续使用中药蚕 食， 待出现疏松游离部分再次进行清除。 （ 如图1、 图2） 清除感染肌腱时， 需清除至可见银白色健康肌 腱为止（ 必要时联合术中快速病理评估） 。 深部窦道清创要彻底， 必要时扩创。 蚕食清创顺序： a) 远端的坏死组织先清除， 近端的坏死组织后清除； b) 疏松的坏死组织先清除， 牢固的坏死组织后清除； c) 无血无痛组织先清除， 有血有痛组织后清除； d) 露出的骨残端先清除， 埋藏的骨残端后清除。 |
| 是否包含专利信息 | 否 |
| 标准文本 | 查看 |
| 团体详细信息 | |||
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| 团体名称 | 广东省中医药学会 | ||
| 登记证号 | 51440000515355820Y | 发证机关 | 广东省民政厅 |
| 业务范围 | 中医药学术交流，技术合作，科普咨询，科技开发，刊物出版，继续教育 | ||
| 法定代表人/负责人 | 何羿婷 | ||
| 依托单位名称 | |||
| 通讯地址 | 广东省广州市越秀区淘金北路77号麓湖阁南塔404房 | 邮编 : 510095 | |